1、从集中选择结果来看，国内制药企业有甘李制药、联邦制药、通化东宝、合肥天麦、东阳光制药、万邦生化、海正制药等7家，外资制药企业有诺和诺德、礼来、波兰百通、赛诺菲。其中，国内企业降价幅度较大，产品多为A、B除少数产品外，外企多以C类分组中标。
药品带量采购是指在招标公告中明确所需药品及采购量的采购方式。VBP（volume-based procurement）药品带量采购，同理适用于耗材和器械。 药品集中采购分为国家和地方两个层面，国家采购由政府组织，地方采购则由各地方政府或联盟负责。
VBP和集采的主要区别在于它们的定义、操作方式以及目的。首先，VBP，即volume-based procurement，指的是带量采购，这是一种在招标过程中就明确采购量的采购方式。它不仅适用于药品，还适用于耗材和器械。
而VBP是volume-based procurement的缩写，中文翻译为’带量采购’，所VBP药品就是药品带量采购的意思，同理VBP耗材、VBP器械就是指医用耗材带量采购与医疗器械带量采购。②国家采购、带量采购与集中采购有什么区别？药品的集中采购可以分为国家集采、地方集采。
国家集采政策的宗旨是控制医疗保险费用同时促进药品市场结构的优化。这一政策被誉为“有中国特色的药物专利悬崖”，它不仅缩短了药品的生命周期，还激励了创新。尽管带量采购表面上关注价格，但其本质是对仿制药市场进行的一次调整，并非简单的价格竞争。
国家药品集采第九批结果揭晓，药品平均降价58%，有望节省药费182亿元，但引人关注的是，左炔诺孕酮片（包括“毓婷”和“金毓婷”）竟两次流标，未被任何企业选中参与集采。这款避孕药市场规模约15亿元，原研药企匈牙利吉瑞大药厂的产品价格较高，而仿制药如华润紫竹药业的市场份额极大，曾因涉嫌垄断被罚。
中药材集采问题还在于种植分布小散乱，公司难以提供大额供应量，质量也难以保证。中药材价格、标准参差不齐，人力成本、天气变化和供需不平衡导致成本上涨。三明联盟采购与企业利益间的矛盾在未来将日益凸显，国家控费趋势与中药材持续涨价的矛盾将成为中药材定价的持续难题。
对于头孢氨苄的续约情况，集采续标价格并未持续下降，而是出现了多次上调。业内人士指出，原料药价格因环保、成本、政策等因素影响而上涨，导致集采价格覆盖不了成本，企业不愿亏本供应，选择流标。近年来，头孢氨苄原料药价格持续上涨，2024年4月，其上游原料药和中间体7-ADCA价格相比去年同期上涨了4%。
根据公告，华北制药在山东省未能按协议供应约定采购量，经相关部门多次约谈协商，供应情况仍未改善。该企业于2021年8月11日提出放弃中选资格，造成山东医疗机构反映较为集中和强烈。
再者，药品供应问题也是导致集采药品报量减少的一个常见原因。药品生产过程中可能遇到的原材料短缺、生产线故障、质量问题等，都可能导致药品供应不稳定。当医疗机构无法及时获得足够的药品供应时，它们在集采中的报量自然会减少。
格华止0.85规格的原研药未能入选集采，取而代之的是中标仿制药，价格低廉至每片仅两分钱。一位内分泌科的同行直言，这些低价药品的替代性存疑，甚至可能对肝肾功能造成损害，他用略带调侃的口吻警告我：如果你的视力出现问题，别怪我没提醒，市面上的替代品可能无法替代真正的格华止。
1、而集采在招标阶段并没有明确的用量需求，导致即使企业在中标后也并不代表有实际交易，往往还需要对医院进行“二次公关”。关注点区别：带量采购更加关注市场真实需求，强调合理定价。它通过明确采购数量，使企业能够更准确地计算成本和利润，并给出更优惠的价格。
2、提前公布采购计划和数量，使生产商能够提前做好生产安排，降低了谈判和价格博弈的灵活性，有助于形成公平竞争。 承诺以预定的数量进行采购，这实际上是一种托底机制，保障了医疗机构的用药需求，同时也降低了医疗机构的采购风险。 价格谈判是带量采购的核心环节。
3、带量采购，就是在招标公告中，会公示所需的采购量，就是有规定号数量的货物的招标。比如最近的药品招标。招标是一种国际上普遍运用的、有组织的市场交易行为。采购，是指企业在一定的条件下从供应市场获取产品或服务作为企业资源，以保证企业生产及经营活动正常开展的一项企业经营活动。
4、法律分析：集采是国家药品集中采购的缩写，是指由国家代表医疗机构出面，以招标采购的方式大量购买某一药品或医疗器械。一方面是医用耗材实行带量采购的可能性和进度；另一方面是医用耗材带量采购对医疗市场的效应，以及对医院的影响。
5、如采购量的大小，那投标法很难去制作标书。毕竟，自身是否有能力供应大项目也是个问题，而过小的项目，可能一些大公司没有精力去顾及。集中采购或者联合采购中进行带量采购可以保证采购数量，以确保采购效果。如果没有带量，采购方与供应方双方互相不了解，都不首先摊牌的情况下，交易就难以继续了。
1、过去几年医药行业最大的变化就是集采，从口服药到注射剂，从药品到器械。把医疗领域的药品和器械这两块蛋糕，重新切蛋糕。恒瑞可能是A股传统药企里面，转型创新药力度最大的企业。恒瑞研发投入强度依然很高，达到29亿，从而影响了利润表现。
2、经营业绩方面，恒瑞医药抗肿瘤药业务较复星医药具有明显优势，2020年实现营业收入1568亿元，毛利率高达935%；技术研发方面，恒瑞医药研发投入略低于复星医药，2021年上半年，恒瑞医药研发投入为281亿元，但研发强度高于复星医药，为141%。
3、从近五年恒瑞医药的毛利率指标变化来看，总体上保持在82%以上，近四年更是均在86%左右，产品盈利性强。分产品来看，公司三大系列产品中，2018年抗肿瘤药和麻醉药的毛利率均较上年有所增长，而造影剂的毛利率略有下降。
4、可预见，未来药企裁员降薪调整将是常态，尤其是上市企业。首当其冲的肯定是销售，其次是临床CRA。各行各业不是垄断就是内卷，为了保障利润和业绩，只能剥离和抛弃非核心业务和人才。恒瑞没有国企的实力，全是国企的毛病，大企业病很多，混吃混喝的人有点多。
5、营销模式创新方面，恒瑞医药通过新成立销售事业部，实现了肿瘤药品销售额同比增长223%，影像产品销售额增长267%，麻醉产品销售额增长225%。 国际化成就方面，恒瑞医药在2018年取得了一系列海外市场准入突破，但总体国际化进程仍显缓慢，国外销售收入占比未超过5%。
6、财务数据揭示，恒瑞医药的经营净现金流量长期低于净利润，显示出现金流状况的紧张。其营业收入主要依赖于应收账款的积累，而且毛利率下滑趋势明显，特别是在抗肿瘤业务板块。令人担忧的是，公司营收呈现出季节性波动，这种诡异现象可能暗示了市场竞争压力的增大，竞争力有所下滑。