为了进一步提高我院的诊疗质量，持续改进诊疗工作，落实院科两级质量管理与质量控制，确保医疗质量与安全，特制定本制度。院级质量管理由医院质量安全管理委员会负责，其下设质控科。质控科职责包括： 在委员会领导下对全院医疗质量管理进行监督、检查、指导。
成立医院质量管理委员会及相关委员会，负责按照国家医疗质量管理的要求，制定本机构医疗质量管理制度、培训制度以及技术引进及应用管理制度并组织实施。负责制定医院的质量持续改进计划、实施方案并组织实施及评价。（2）医务科、护理部等职能部门负责各分管领域的质量与安全管理。
医疗质量管理：医院管理的核心和持久主题，它涉及不断完善和持续改进。为了不断提高医疗质量并确保医疗安全，根据我院的实际情况，特制定本制度。
首先制订盲人本机构医疗质量管理制度并组织实施。其次组织盲人医疗质量开展构医疗质量监测、预警、分析、考核、评估以及反馈工作，定期发布本机构质量管理信息。最后制订盲人医疗质量构医疗质量持续改进计划、实施方案并组织实施。
1、在医疗服务质量管理体系中通过医疗质量策划、医疗质量控制、医疗质量保证和医疗质量改进的所有活动。医疗服务质量关系到患者的健康和生命，医疗质量管理是患者健康和生命的保证，是科室管理重要的内容。
2、医疗质量管理办法是由国家卫生健康委员会等相关部门制定的一系列规章制度。这些办法涵盖了医疗服务的各个方面，包括诊断、治疗、护理、管理等环节，旨在确保医疗机构提供安全、有效、优质的医疗服务。
3、医疗质量的主要内容涉及多个方面：- 诊断的准确性、及时性和全面性。- 治疗的及时性、有效性和彻底性。- 诊疗过程所需时间的合理性。- 避免因医疗、护理、技术和管理措施不当而给患者带来不必要的心灵或生理上的痛苦、损害、感染、差错和事故。- 医疗工作的效率。- 医疗技术应用的经济合理性。
1、院、科两级责任制。根据查询优文网显示，医疗机构医疗质量管理实行院、科两级责任制，即医疗机构主要负责人是本机构医疗质量管理的第一责任人，临床科室以及药学、护理、医技等部门主要负责人是本科室医疗质量管理的第一责任人。
2、医疗机构医疗质量管理实行什么责任制？ 医疗质量管理的第一责任主体是各级各类医疗机构。 医疗质量管理是医疗管理的核心，各级各类医疗机构是医疗质量管理的第一责任主体，应当全面加强医疗质量管理，持续改进医疗质量，保障医疗安全。
3、第九条医疗机构医疗质量管理实行院、科两级责任制。 医疗机构主要负责人是本机构医疗质量管理的第一责任人；临床科室以及药学、护理、医技等部门（以下称业务科室）主要负责人是本科室医疗质量管理的第一责任人。 第十条医疗机构应当成立医疗质量管理专门部门，负责本机构的医疗质量管理工作。
4、第十一条 医疗机构医疗质量管理实行院、科两级责任制。医疗机构主要负责人是本机构医疗质量管理的第一责任人。临床科室以及药学、医技等部门（以下简称业务科室）主要负责人是本科室医疗质量管理的第一责任人。第十二条 医疗机构应当建立本机构全员参与、覆盖临床诊疗服务全过程的医疗质量管理与控制工作制度。
5、六）其他违反本办法规定的行为。【法律依据】《医疗质量管理办法》第九条 医疗机构医疗质量管理实行院、科两级责任制。医疗机构主要负责人是本机构医疗质量管理的第一责任人；临床科室以及药学、护理、医技等部门（以下称业务科室）主要负责人是本科室医疗质量管理的第一责任人。
6、医疗质量安全是医院管理的第一要务，医疗质量安全实行院、科两级责任制。健全和落实首诊负责、三级查房、分级护理、手术分级管理、抗菌药物分级管理、临床用血安全等医疗质量安全核心制度。严格执行医院感染管理制度、医疗质量内部公示制度等。
1、《医疗质量管理办法》已于2016年7月26日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过，现予公布，自2016年11月1日起施行。 主任李斌 2016年9月25日 医疗质量管理办法 第一章总则 第一条为加强医疗质量管理，规范医疗服务行为，保障医疗安全，根据有关法律法规，制定本办法。
2、建立医院质量保证体系 （一）质量管理组织：包括医疗质量与安全管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会等，这些组织应与医院的功能任务相匹配，拥有合理的成员组成，明确的职责和权限范围，并能定期召开工作会议，为医院质量管理提供决策依据。
3、医疗质量管理办法是指对医疗机构的医疗质量进行管理和监督，确保医疗机构的医疗质量符合相关法律法规和标准。医疗质量管理办法的主要内容是：医疗质量管理的基本原则和目标。
4、医疗质量管理办法是为了提升医疗机构的医疗质量水平，保障患者的合法权益而制定的。该办法明确了医疗质量管理的原则、目标、方法和手段，以及医疗机构应遵守的规范和标准。具体内容包括： **医疗质量管理原则与目标**：强调医疗质量的持续改进，确保医疗活动符合法律法规和标准，同时保护患者的合法权益。
医疗质量管理体系的建立应当以患者为中心，确保全员参与，并覆盖全过程的管理与控制。 坚持质量持续改进的原则，构建由医务人员组成的三级管理结构与网络。 制定质量管理标准，涵盖技术、管理和服务三个方面。 应用PDCA（计划-执行-检查-行动）循环原则作为管理方法。
此外，建立医务人员三级管理结构，形成上下联动的管理网络，明确各级管理职责，确保管理工作的高效运行。制定包含技术、管理、服务三类质量管理标准，确保各项工作的规范化、标准化。应用PDCA循环（计划-执行-检查-行动）管理方法，持续优化流程，提高工作效率。
医疗质量管理五大体系主要包括：质量管理体系、临床质量管理体系、安全管理体系、病例管理体系、绩效管理体系。质量管理体系：医疗机构需要建立和实施质量管理体系，以确保医疗服务的质量和安全。这包括质量政策和目标的制定、质量手册和程序文件的编制、质量管理的规划和控制、质量管理活动的实施和监控等。
医疗质量管理的内容包括制定医疗质量方针、进行医疗质量策划、实施医疗质量控制、建立医疗质量保证体系、做好医疗质量改进。制定医疗质量方针 医院的医疗质量方针是由医院的最高管理者正式发布的医院总的医疗质量管理的宗旨和方向。
遵循13485规划，医疗质量管理制度的基础构成要素包括六个核心文件。这些文件旨在确保医疗服务的质量和安全。首先是内审文件，它涉及定期内部审核，以评估和改进质量体系。其次是文件管理，确保所有程序和政策都得到有效记录并被正确遵循。记录控制是第三个关键部分，它确保所有相关记录得到妥善保存和管理。
医疗质量管理办法的主要内容 医疗质量管理办法明确了医疗质量管理的核心要素，包括医疗质量管理体系的建立和运行、医疗服务流程的优化、医疗技术应用的规范、医疗安全文化的培育等。此外，还强调了对医务人员的培训和考核，以及对医疗服务质量的监测和评估。